2021执业医师考试备考:高危妊娠的处理原则有哪些
原定于8月份进行的2021年全国执业医师考试医学综合考试因新冠肺炎疫情预计延期,但是备考依然刻不容缓。为了助力大家备考2021执业医师考试,内蒙古华图小编为各位同学整理了2021执业医师考试备考资料,希望能帮助到大家。
高危妊娠(high risk pregnancy)是指在妊娠期有某种致病因素或并发症可能危害孕产妇、胎儿和新生儿或导致难产的妊娠。
高危妊娠的处理原则:
(1)抓主要矛盾和整体考虑。高危妊娠关系到母体、胎儿、胎盘三者是否正常,处理时要全面考虑,权衡轻重,既要抓主要矛盾,又要考虑整体。如重度妊高征时,母体情况虽经治疗仍不断恶化,则何时终止妊娠问题应结合胎儿肺发育成熟情况决定。胎肺成熟者宜即时终止妊娠;胎肺未成熟者可用地塞米松肌注,48小时后终止妊娠。
(2)针对不同病因进行治疗。 妊娠后期合并糖尿病孕妇给予控制饮食或胰岛素治疗;妊高征孕妇应予休息、解痉、镇静、降压等;贫血者应积极抗贫血治疗。
(3)注意一般治疗。增加营养,注意多卧床休息,以促进子宫胎盘血液供应,帮助孕妇解除顾虑,保持心情舒畅。
(4)防治早产。有早产史者尤应注意,已有早产先兆者可滴注硫酸镁治疗。
(5)产时处理。产程开始即予吸氧,尽量不用镇静麻醉剂,密切检测胎心变化,产程中及时人工破膜,尽量缩短第二产程,注意预防产后出血。(6)加强产科与儿科合作。