2021执业医师考试备考:钙拮抗药-维拉帕米
2021年全国执业医师考试医学综合考试因新冠肺炎疫情延期至9月18日至20日进行，备考时间已不足。为了助力大家备考2021执业医师考试，内蒙古华图小编特为为各位同学整理了2021执业医师考试备考资料，希望能帮助到大家。
钙拮抗药――维拉帕米
作用：阻滞心肌细胞膜钙通道。
用途：室上性心律失常。治疗阵发性室上性心动过速的首选药
不良反应：多与剂量有关，常发生于剂量调整不当时。1、心血管：心动过缓(50次/分以下)，偶尔发展成 Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞及心脏停搏;可能使预激或 L-G-L综合征伴心房颤动或心房扑动者旁路传导加速，以致心率增快;心力衰竭;低血压;下肢水肿。2、神经：头晕或眩晕，偶可致肢冷痛、麻木及烧灼感。3、过敏反应：偶可发生恶心、轻度头痛及关节痛、皮肤瘙痒及荨麻疹。4、内分泌：偶可致血催乳激素浓度增高或溢乳。不良反应的治疗：一般反应可以减量或停用。严重不良反应须紧急治疗，心动过缓、传导阻滞或心脏停搏可静脉给阿托品、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素或人工心脏起搏器。心动过速发生在预激或 L-G-L综合征者可以直流电转复心律，静注利多卡因或普鲁卡因胺。低血压可以静脉给异丙肾上腺素、间羟胺或去甲肾上腺素。眩晕，恶心，呕吐，便秘，心悸，低血压(血压下降)，心动过缓，传导阻滞，甚至停博. 个别病例室性期外收缩，可引起肝损害，恶梦或多梦，酸中毒，充血性心力衰竭，个别病例皮肤坏死、局部组织损伤.严重过量时个别有大脑血栓形成.肾功能不全者可引起中毒.口服可有恶心、呕吐、便秘、心悸、眩晕等不良反应。静脉推注可致低血压，偶可致窦性心动过缓、窦性停博、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞。
